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內(nèi)容和辦法：

隨著人口老齡化社會(huì)的到來(lái)，老齡人口對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相對(duì)滯后的矛盾日趨突出，2020年第七次人口普查我州常住人口375.8622萬(wàn)人。其中60歲以上常住人口64.25萬(wàn)人，占常住人口總數(shù)的17.09%（高出全省1.9%），65歲以上常住人口49.2289萬(wàn)人，占常住人口總數(shù)的13.10%。按照國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)，60周歲以上老年人占總?cè)丝诒壤笥?0%或65周歲以上老年人比重超過(guò)7%，便可稱(chēng)為老齡化社會(huì)。黔東南州老齡人口呈現(xiàn)出規(guī)模大、增長(zhǎng)速度快、日趨高齡化的特點(diǎn)，城鄉(xiāng)養(yǎng)老已成為一個(gè)重大社會(huì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

一、當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在的主要困難和問(wèn)題

（一）社會(huì)及老年人養(yǎng)老觀念有待轉(zhuǎn)變。絕大多數(shù)老年人對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意愿不高，大部分老人受傳統(tǒng)敬老院模式和“養(yǎng)兒防老”觀念影響，大多數(shù)家庭和老人還沒(méi)有形成花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)觀念，養(yǎng)老觀念還沒(méi)有得到根本改變。

（二）養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)與新建住宅小區(qū)建設(shè)規(guī)劃不同步。一些新建社區(qū)或住宅區(qū)沒(méi)有很好地落實(shí)養(yǎng)老設(shè)施與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用等規(guī)定，導(dǎo)致部分新建社區(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所或建設(shè)面積達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。

（三）養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金投入不足。由于財(cái)政困難，專(zhuān)項(xiàng)資金沒(méi)有及時(shí)撥付，造成部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)嚴(yán)重滯后甚至停工，沒(méi)能投入使用。

（四）政策扶持力度不夠。用地難、啟動(dòng)資金大、利潤(rùn)薄是制約養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的重要瓶頸。社會(huì)資本舉辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地、稅費(fèi)等方面的優(yōu)惠政策較少，手續(xù)繁雜。

（五）養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍人才匱乏。現(xiàn)有社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍總體素質(zhì)不高，平均年齡偏大，專(zhuān)業(yè)人才不足。

二、幾點(diǎn)建議

（一）健立建全養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制體制，認(rèn)真貫徹實(shí)施相關(guān)法律法規(guī)。高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，定期研究養(yǎng)老服務(wù)重要政策、重要工作、改革創(chuàng)新重點(diǎn)事項(xiàng)，將養(yǎng)老服務(wù)工作、養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目分別納入年度綜合考核和政府民生實(shí)事內(nèi)容，統(tǒng)一部署，統(tǒng)籌安排，同步實(shí)施。認(rèn)真貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》《貴州省養(yǎng)老服務(wù)條例》，民政、健康衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、自然資源、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、醫(yī)保等部門(mén)要依法履行好各自養(yǎng)老服務(wù)工作范圍內(nèi)的職責(zé)，協(xié)調(diào)配合，制定完善各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。

（二）積極探索多元化養(yǎng)老服務(wù)體系，大力興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。要積極探索多元化養(yǎng)老服務(wù)模式，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)以多種形式合作，為老年人提供多樣化、多層次的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。一是堅(jiān)持居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人投資成立居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織，為居家社區(qū)老人提供養(yǎng)老服務(wù)。二是切實(shí)辦好公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在滿(mǎn)足特困老人集中供養(yǎng)需求的前提下，重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難失能（失智）、計(jì)劃生育特殊家庭提供無(wú)償或者低收費(fèi)托養(yǎng)服務(wù)。有剩余床位的，可以向社會(huì)開(kāi)放。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的護(hù)理人員上門(mén)為老人提供康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)。三是鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，最大限度滿(mǎn)足不同層次、不同人群、跨地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。在健全基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老主要功能，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

（三）進(jìn)一步加大投入，大力扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。一是要將養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展所需經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，建立穩(wěn)定、有效的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，對(duì)上級(jí)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)要撥付到位，不得挪用，同時(shí)用好福彩公益金。二是著力推進(jìn)公建民營(yíng)模式，可以在明晰產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)上，由民間力量管理經(jīng)營(yíng)。三是力爭(zhēng)出臺(tái)鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策及措施，積極拓寬籌資渠道，擴(kuò)大民間融資，鼓勵(lì)民間資本和社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，在財(cái)力允許的前提下，逐步提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步提升自然人、法人等市場(chǎng)主體活力，形成開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)、公平、有序的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，做活做優(yōu)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，做大做強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。四是根據(jù)地方養(yǎng)老需求實(shí)際，編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃。在編制土地利用年度計(jì)劃時(shí)，保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地。對(duì)新建設(shè)的城鎮(zhèn)居住區(qū)應(yīng)當(dāng)以每百戶(hù)不低于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，對(duì)已建成的城鎮(zhèn)居住區(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或者養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未達(dá)到規(guī)劃要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)按照每百戶(hù)不低于15平方米的標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)新建、改建、購(gòu)置、置換、租賃等方式配置。配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)與住宅建設(shè)項(xiàng)目同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步竣工、同步交付使用。五是對(duì)尚未完工老年養(yǎng)護(hù)樓項(xiàng)目要加快建設(shè)進(jìn)度，確保按時(shí)完工，盡早投入使用。

（四）加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是建立健全養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才教育培訓(xùn)體系，支持高等院校、職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)或者課程，支持職業(yè)院校建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，借助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)平臺(tái)設(shè)立教學(xué)實(shí)習(xí)基地，有計(jì)劃地分期分批進(jìn)行培訓(xùn)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員服務(wù)意識(shí)、職業(yè)道德、服務(wù)技術(shù)水平。二是建立養(yǎng)老人才入職補(bǔ)貼、崗位補(bǔ)貼和社保補(bǔ)貼制度，探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長(zhǎng)機(jī)制，提高福利待遇，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)志愿者參與各種養(yǎng)老志愿服務(wù)，逐步形成專(zhuān)兼結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化職業(yè)化打好基礎(chǔ)。